現(xiàn)在熬膏方追求完美 用上高級純凈水
天氣漸涼，秋冬膏方滋補保健又開始熱起來。記者從某醫(yī)院獲悉,，近期已有200多人前來開方,。而該院今年采用比飲用級純凈水還要高好幾個級別的醫(yī)用純凈水熬膏，在南京首次出現(xiàn),。
老中醫(yī)半小時只開一張方
膏方進補一年熱過一年,，近幾年越來越多的大小醫(yī)院、藥房都熱衷于投身“膏方大戰(zhàn)”,，“速成”膏方紛紛出爐,，有的大夫一小時能開出七八張膏方。這個效率,，讓已經(jīng)開了40多年膏方,，出身中醫(yī)世家的南京博大腎科醫(yī)院76歲的鄒燕琴老教授也連連搖頭，“自愧不如”,。
“我一小時最多只能開出2料膏方,，快不了”。 在鄒老看來,，開膏方,，須既知病人過去體質(zhì)，又要預測未來變化,，不如此是開不好膏方的,。“我開膏方，除了要為病人望,、聞,、問、切,，詳細詢問既往,、現(xiàn)在病史癥狀外，還要了解體檢情況,，才能寫下詳細的脈案,。在腦中考慮盤算五六十甚至七十多味中藥的配伍禁忌，相生相克,。既要治療主疾,，又要照顧心肝脾肺腎的調(diào)理。”
醫(yī)院名中醫(yī)王鋼教授認為,，一料好的膏滋,，最根本的是要有張好處方。膏方最大的特點就在于其“辨證論治,，一人一方”,。根據(jù)不同體質(zhì),、癥候?qū)ΠY下藥。
用醫(yī)用級純凈水熬膏
一料好的膏滋,，不僅要有高明對癥的處方,，地道藥材和工藝，還要有優(yōu)質(zhì)好水,。記者在南京博大腎科醫(yī)院得知,，今年該院首次采用比飲用級純凈水還要高好幾個級別的“醫(yī)用級反滲透水”熬膏。
記者見到,，制劑師接到一料配好的膏方后,，不急著放水泡藥材，而是先到醫(yī)院血液透析中心的反滲透水處理設(shè)備間,，打開反滲水龍頭,，用不銹鋼水桶接回大半桶反滲水，然后才將中藥材和勻,、浸泡進了這桶反滲水中,。
“水是膏方的重要組成部分，水質(zhì)好壞是影響膏方質(zhì)量的一個重要因素,。”鄒燕琴教授說,。膏方藥材經(jīng)水浸泡數(shù)小時之后，方可做頭道煎煮,；之后再分別加水做二煎,、三煎；將頭汁,、二汁和三汁經(jīng)過濾,、和勻后成為膏方藥液原汁，然后再將其進行煎煮,、濃縮,，最后收膏，可見水在其中的重要地位,。
王鋼教授說,，“我們醫(yī)院有個大型的血液凈化中心，本身就配有十幾萬的反滲水裝置,。這個得天獨厚的條件保證了我們熬膏有好水”,。反滲水的水質(zhì)經(jīng)過原水保安過濾、砂濾,、樹脂軟水器,、活性炭過濾、雙級反滲透等多重過濾凈化,，達到國家藥典大輸液用水標準,。經(jīng)過反滲透處理的水，能去除絕大部分無機鹽和幾乎全部的有機物,、微生物,，幾乎把水中的雜質(zhì)成分都去除了，水質(zhì)標準遠遠超過一般的飲用純凈水,。
每張膏方都有“身份證”
在制膏間,，記者看到每袋藥材上都有張膏方質(zhì)控流程表，上面有收方日期,、細貨（即貴重藥材）名稱,，浸泡、頭煎,、二煎,、三煎、濃縮,、收膏等各工序的時間和操作人姓名,。藥劑師說這是膏方的“身份證”，它全程都跟著膏方走,，保證從每個環(huán)節(jié)監(jiān)督膏方的品質(zhì),。
膏方里有蟲草、藏紅花等貴重藥材,，如何保證這些細貨確實都下到自己的膏方里了呢,？制劑人員說，貴重藥材一般量都很小,，大多是在收膏時才單獨下料的,。這張“身份證”里還有貴重藥材雙人收發(fā)簽字、下料時間,、制作藥師和主管藥師雙人在場下料并簽字,、下料照片的存檔編號供病人調(diào)閱。
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