醫(yī)廢最終去了哪里？ 口罩、防護(hù)服廢棄后的隱秘產(chǎn)業(yè)鏈調(diào)查
脫口罩后不可觸碰口罩外側(cè)以防二次污染,。這段鐘南山院士教怎么脫口罩的視頻曾刷屏網(wǎng)絡(luò),。類似地，防護(hù)服,、棉簽等醫(yī)療品都有二次污染風(fēng)險(xiǎn),，當(dāng)它們成為垃圾后又該如何規(guī)范處理？
新冠肺炎疫情發(fā)生后,，大量醫(yī)用防護(hù)用品投入市場(chǎng),，加強(qiáng)對(duì)廢棄物的末端處理也變得愈發(fā)緊迫。有機(jī)構(gòu)投資者認(rèn)為,，醫(yī)療廢棄物處理將成為疫情期間繼口罩,、消毒劑、云辦公后的第四大行情,。
《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，相關(guān)的市場(chǎng)需求早已存在，但受制于種種因素未能被徹底激發(fā),，而今受疫情刺激,，行業(yè)又將呈現(xiàn)怎樣狀況？
醫(yī)廢的最終去向
在業(yè)內(nèi),，醫(yī)療垃圾被稱為醫(yī)療廢物,，簡(jiǎn)稱醫(yī)廢，一般包括感染性廢物,、病理性廢物,、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,。由于醫(yī)廢屬于危險(xiǎn)廢物,，處置需要申領(lǐng)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證。
使用過的口罩是一種典型醫(yī)廢,，在醫(yī)院,，它會(huì)被扔到黃色的垃圾桶中。
“醫(yī)用垃圾扔黃色垃圾袋,，普通垃圾扔黑色垃圾袋,，針頭等尖刺物扔在銳器盒里,。” 上海某三甲醫(yī)院護(hù)士李小亭（化名）向記者表示，“每天,，有專門的師傅來收垃圾,，上下午各一次。”李小亭說,，這些都是常識(shí),，“扔錯(cuò)要被扣錢。”
上海市環(huán)境保護(hù)工業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)陳佰會(huì)向《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者描述了醫(yī)廢的后半段旅程,。
首先,，它們會(huì)被暫存在醫(yī)院。48小時(shí)內(nèi),，專業(yè)的第三方醫(yī)廢處置中心會(huì)駕駛著醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)車將之接走,，并在專門的處置中心將之處置掉。
“目前普遍采用的處置方法有填埋和焚燒,，考慮到土地資源保護(hù)等因素,，焚燒更為主流一些。”陳佰會(huì)說,，其實(shí)整個(gè)處理過程和一般的城市干垃圾處理方式大同小異。“技術(shù)已經(jīng)非常成熟,，主要是要做好飛灰處理,、廢氣過濾凈化等。”
公開資料顯示,，目前,，中國(guó)有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)廢處置設(shè)施分為兩大類，一類是單獨(dú)處置醫(yī)廢的設(shè)施,，另一類為同時(shí)處置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)廢的設(shè)施,。一般在大、中型城市,，每個(gè)地區(qū)都有一家,。
根據(jù)中國(guó)生態(tài)環(huán)境部2019年年報(bào)，截至2018年,，全國(guó)持證處理機(jī)構(gòu)共有407家,，其中383家為單獨(dú)處置醫(yī)廢設(shè)施，24家為同時(shí)處置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)廢設(shè)施,。2018年,，上述機(jī)構(gòu)實(shí)際共處置醫(yī)廢98萬噸。
被低估的市場(chǎng)
“行業(yè)群從大年三十晚上就開始討論醫(yī)療廢物處理的問題,。”另有行業(yè)人士向《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者表示,。
醫(yī)廢市場(chǎng)非常巨大，但一直以來都被沒有被激活。“你可以想象一下,，建了多少醫(yī)院,、動(dòng)了多少手術(shù)就會(huì)產(chǎn)出多少醫(yī)廢。”前述人士表示,。
近年來,，隨著大型外科手術(shù)人次增多，醫(yī)療用品的種類和數(shù)量增加,，醫(yī)廢的產(chǎn)量穩(wěn)步上升,。一份賽迪顧問的報(bào)告指出，預(yù)計(jì)行業(yè)增長(zhǎng)率為15％,，到2022年末將突破85億元,。
與之形成對(duì)比的是該領(lǐng)域內(nèi)的企業(yè)體量。中國(guó)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)環(huán)保聯(lián)盟理事長(zhǎng),、住建部科學(xué)技術(shù)委員會(huì)委員張益向《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者表示,，醫(yī)療廢物處置行業(yè)小微企業(yè)較多。
“雖然國(guó)內(nèi)醫(yī)療廢物處置方面的政策,、法規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)比較完善，但還是應(yīng)該從頂層設(shè)計(jì)開始就重視醫(yī)療廢物處置,。目前城市污水,、生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)已經(jīng)納入城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，但醫(yī)廢沒有單獨(dú)列入專項(xiàng)規(guī)劃,。”張益表示,。
疫情或?qū)O大刺激醫(yī)廢市場(chǎng)的發(fā)展。需求首先在疫情集中地的湖北省爆發(fā),，其中尤以武漢為甚,。
根據(jù)《武漢市2018年固體廢物污染環(huán)境防治信息公告》，2018年武漢市醫(yī)廢產(chǎn)生量1．73萬噸,。今年1月20日至2月13日不到一個(gè)月內(nèi),，武漢全市累計(jì)處置醫(yī)療廢物1123．8噸，約占2018年全年的6．5％,。
武漢唯一一家醫(yī)廢資質(zhì)單位為漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心,，產(chǎn)量規(guī)模為1．8萬噸／年。根據(jù)中新經(jīng)緯報(bào)道,，疫情期間上述機(jī)構(gòu)每天處理醫(yī)廢50噸,，是平日的數(shù)倍。企業(yè)負(fù)責(zé)人楊帆表示,，隨著收集量的增加,，運(yùn)輸裝置出現(xiàn)不足,。
隨后多家上市公司表示投入新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物治理工作中。比如,，高能環(huán)境承擔(dān)了武漢火神山醫(yī)院防滲工程等任務(wù),，同時(shí)為火神山醫(yī)院的醫(yī)療廢物、廢水處理處置提供運(yùn)營(yíng)服務(wù),。
行業(yè)具有強(qiáng)壟斷性
這種市場(chǎng)熱情能否延續(xù)到疫情后時(shí)代,？對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士持觀望態(tài)度,。
“醫(yī)廢行業(yè)是高壟斷性行業(yè),。”陳佰會(huì)表示，在多數(shù)城市此類項(xiàng)目的實(shí)施主體為政府機(jī)構(gòu),，民營(yíng)企業(yè)很難“插足”,。
比如說醫(yī)廢垃圾的收集就是一大問題。
據(jù)陳佰會(huì)介紹,，通常,，醫(yī)院會(huì)按照床位數(shù)支付給醫(yī)廢處置中心清運(yùn)費(fèi)，費(fèi)用基本在每張床每天100－200元不等,。如果沒有政府背書,，“醫(yī)院為什么要把垃圾賣給你呢？”陳佰會(huì)表示,，一旦垃圾“吃不飽”,，企業(yè)就會(huì)虧損。
此外,，醫(yī)廢處置最大的關(guān)鍵點(diǎn)在于醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)。“必須確保轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)不會(huì)發(fā)生病毒泄露,、交叉感染等問題,。”陳佰會(huì)表示，具體相關(guān)規(guī)定均由國(guó)家衛(wèi)健委專門制定,。參考生活垃圾清運(yùn),，定時(shí)、定點(diǎn),、定人,、專車專運(yùn)不是一般企業(yè)可以做到的。
“醫(yī)廢處理不僅僅是末端處理,，更包括了一整套回收體系,、精細(xì)化管理。” 陳佰會(huì)說,，最后還涉及到政府補(bǔ)貼等各種問題,。
但是,，相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)仍可作為第三方部分參與進(jìn)來。據(jù)前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人分析,，醫(yī)廢產(chǎn)業(yè)鏈中游包括設(shè)備提供商和工程承包商,。比如焚燒爐、煙氣過濾設(shè)備及材料等,。“在這方面,，國(guó)內(nèi)企業(yè)的技術(shù)也已經(jīng)很成熟了。”前述業(yè)內(nèi)人士表示,。
口罩無法帶動(dòng)市場(chǎng)
坊間,，有媒體估算認(rèn)為，疫情期間全國(guó)每天要消耗7500－8000萬個(gè)口罩,，這將極大刺激醫(yī)廢處理市場(chǎng),。這一觀點(diǎn)多次被媒體轉(zhuǎn)載。
實(shí)際上,，這種估算并不合理,，因?yàn)樗鼘⒎呛钡貐^(qū)的家用口罩同湖北地區(qū)的家用口罩及醫(yī)用口罩混算了。“非湖北地區(qū)的家用口罩沒有必要走醫(yī)廢處理渠道,。”陳佰會(huì)表示,，普通家庭口罩一般不需要特定的轉(zhuǎn)運(yùn)渠道，走干垃圾渠道即可,。
上海市疾控管理部門對(duì)家庭用廢棄口罩的規(guī)定證實(shí)了上述信息,。“宜采用塑料袋密封后投放在干垃圾容器內(nèi)。”上海疾控管理部門相關(guān)規(guī)定如是表示,。
另外《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者注意到,，為紓困武漢醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)難題，出現(xiàn)了一種移動(dòng)式醫(yī)療垃圾應(yīng)急處置方艙,。公開數(shù)據(jù)顯示,，截至2月11日，已有23臺(tái)移動(dòng)式處置設(shè)備,，共56噸／天處置能力馳援武漢,、孝感、黃岡等地,。
其中有一款移動(dòng)處置設(shè)備由上海交通大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院大氣污染控制團(tuán)隊(duì)參與研制,，《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者聯(lián)系相關(guān)負(fù)責(zé)人，其表示,，“該裝置有20尺標(biāo)準(zhǔn)集裝箱大小,，體積約為30立方米，每日可焚燒,、無害化處理醫(yī)廢5噸,。”
上海交大環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院教授瞿贊介紹說,，“該項(xiàng)目本是為解決船舶上的垃圾處理問題而研制，而后接到了武漢方面的需求訂單,，因其移動(dòng)式,、體積小很適合應(yīng)急救災(zāi)。”
有業(yè)內(nèi)人士表示,，在英國(guó),、法國(guó)，部分醫(yī)院也會(huì)自己購買一些小型醫(yī)廢處理機(jī)器直接在醫(yī)院處理,，從而減少了轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)及成本,。
那這種移動(dòng)式醫(yī)廢處理裝置能否是新的市場(chǎng)機(jī)會(huì)？
張益認(rèn)為,，在非常時(shí)期其可用于應(yīng)急處理醫(yī)療垃圾等,，在平時(shí)用處不大。“這不好控制,，有一定風(fēng)險(xiǎn),。”
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